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    日本就醫網

    全球每12人中有1人罹患消化道腫瘤,每16個人中有1人死于消化道腫瘤

    日本就醫網 2024-02-26 09:43:24發布

    消化系統癌癥占全球癌癥病例的四分之一,癌癥相關死亡的三分之一。中國醫學科學院/北京協和醫學院的Shaoming Wang教授及其同事于2000年統計了全球185個國家和地區終生罹患消化道腫瘤的風險和死亡風險:“全球罹患消化道腫瘤的風險為8.20%,死亡風險為6.17%,這意味著:全球每12人中就有1人會患上消化道腫瘤,每16人中就有1人死于消化道腫瘤。”該統計數據于Lancet Gastroenterol Hepatol (2024; 9: 229-237)上進行了報道。

    影響因素:診斷和治療的進步、全球化和人口變化的影響

    盡管消化道腫瘤在全球范圍內的患者數量和死亡率較高,但很少有研究從終生風險的角度評估其發病率和死亡率的累積影響。在過去的30年里,癌癥診斷和治療的進步、醫療保健基礎設施的改善、快速全球化、人口趨勢以及關鍵風險因素的患病率和分布的變化,共同導致了全球各個國家的消化道腫瘤的發病率和死亡率的變化。

    為了更深入地了解消化道腫瘤的累積發病情況,Wang教授等人使用了來自2020年全球癌癥統計(GLOBOCAN)的數據,對185個國家和地區的六種胃腸道癌癥(食道癌、胃癌、肝癌、結直腸癌、胰腺癌和膽道癌)進行了全球、地區和國家層面的統計。估算了發病和死亡的終生概率和年齡條件概率。

    人口和全因死亡率數據來自《2019年聯合國世界人口估計》。聯合國開發計劃署(UNDP)的人類發展指數(HDI)也用于對國家和地區進行四分法評估。

    高人類發展指數國家的發病和死亡風險較高

    *人類發展指數(Human Development Index),簡稱HDI,是由聯合國開發計劃署提出的,以“預期壽命、教育水平和生活質量”三項基礎變量,按照一定的計算方法,得出的綜合指標,用以衡量聯合國各成員國經濟社會發展水平。

    研究結果顯示,2020年全球罹患消化道腫瘤的終生風險為8.20%(95% CI 8.18-8.21%),終生死亡風險為6.17%(95% CI 6.16-6.18%)。

    按部位劃分,結直腸癌的風險最高,占病例數的38.5%和死亡數的28.2%。其次是胃癌、肝癌、胰腺癌、食道癌和膽囊癌。

    按性別劃分,男性患消化道的終生風險為9.53%(95% CI 9.51-9.55%),女性為6.84%(95% CI 6.82-6.85%),終生死亡風險為7.23%(95% CI 7.22-7.25%)和5.09%(95% CI 5.08-5.10%),兩者在男性中均較高。

    根據HDI四分位數,HDI最高的國家患消化道腫瘤的終生風險為11.39%(95%CI 11.37-11.41%),死亡的終生風險為7.29%(95%CI 7.27-7.30%),HDI最低的國家國家分別為2.61%(95% CI 2.58-2.65%)和2.31%(95% CI 2.28-2.35%),人類發展指數最高的國家患病風險和死亡風選都更高。

    日本是罹患消化道腫瘤風險最高的國家

    按地區劃分,東亞地區的終生風險最高,分別為罹患風險15.08%(95% CI 15.05-15.10%) ,死亡風險11.75%(95% CI 11.72-11.77%)。比率最低的是西非,分別為1.88%(95% CI1.83-1.93%)和1.71% (95% CI1.66-1.76%)。

    按國家劃分,日本的消化道腫瘤終生風險最高,為23.48%(95% CI 23.41-23.56%),蒙古的終生死亡風險最高,為16.62%(15.37-17.87%)。斯威士蘭王國的終生風險最低,分別為1.24%(0.69%至1.79%)和1.14%(0.59%至1.68%)。

    按部位劃分,終生風險最高的地區的消化道腫瘤是胃癌、肝癌、食道癌,東亞是膽囊癌,澳大利亞、新西蘭和南歐是結直腸癌,而西歐是胰腺癌。相反,終生風險最低的地區中西非是食道癌和結直腸癌,南非是胃癌,中亞是肝癌,而中非是胰腺癌和膽囊癌。

    重點:針對不同的國家、地區以及因素制定有針對性的措施

    基于上述統計結果,Wang教授等人的研究小組評估了2020年全球范圍內消化道腫瘤的終生風險,發現每12人中就有1人會患上消化道腫瘤,每16人中就有1人會因消化道腫瘤死亡。

    研究人員總結道:“我們的研究結果顯示不同國家和地區的終生風險差異明顯。這表明,迫切需要根據不同類型的消化道腫瘤的根本原因和致病途徑,制定有針對性的癌癥預防計劃。”

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